根据美国媒体报道,完全接种疫苗的人仍然会感染新冠,但比未接种疫苗的人感染的概率要小得多。
专家们表示,这是因为虽然疫苗接种大大降低了病毒导致的住院和死亡风险,但是,没有一种新冠疫苗具有%有效率。与此同时,新冠变异病毒对新冠疫苗的有效性已经构成挑战,是否需要加强注射疫苗仍是未知数。
专家确信完全接种新冠疫苗的人的确会受到高度保护,免受该病毒引起的严重感染、住院和死亡的威胁。但是,在接种了两剂疫苗的人群中,仍然可以看到完全接种疫苗的冠状病毒病例,也叫所谓的“突破性”新冠病例。
专家指出,虽然在美国或欧洲接种疫苗的人群中很少因新冠生病,但是,由于各种原因,这些接种过两剂疫苗的人群中正在发生“突破性”病例。原因如下;
首先,在美国或欧洲部署的疫苗都不能%有效地预防病毒感染。
此外,新的新冠毒株,例如现在在世界各地流行的高传染性Delta变体,使得疗效结果变得复杂,因为接种疫苗后对新冠免疫力到底能持续多长时间的数据还不完整。
当以色列(拥有世界上最快的疫苗接种计划之一)于7月下旬发布的初步数据显示辉瑞-BioNTechCovid-19疫苗在预防有症状的疾病方面的有效性仅为40.5%的时候,人们开始对“突破性”新冠病例发出警告。
以色列卫生部报告说,该分析是在Delta变体成为该国的主要毒株时进行的,该分析仍然发现,注射两剂疫苗可以提供强有力的保护,防止重病和住院治疗。
数据似乎也显示辉瑞BioNTech注射剂的有效性也在减弱,对于那些在一月份注射过两剂疫苗的人来说,该疫苗对抗症状感染的有效性只有16%。然而,对于在4月之前接受过两剂疫苗的人来说,有效率(针对有症状的感染)为79%。
但英国4月至5月进行的一项研究发现,在两次接种后,辉瑞-BioNTech疫苗对由Delta变体引起的症状性疾病的有效率为88%。
然而,很难比较出结果。因为两国疫苗接种计划的性质不同(例如,以色列向所有成年人提供辉瑞疫苗,而在英国有几种疫苗都在使用,辉瑞生物技术公司(Pfizer-BioNTech)注射主要给年轻人),并存在研究日期、新冠测试制度和年龄组的差异。
与以色列的数据一样,英国的数据也得出结论,辉瑞-BioNTechCovid疫苗接种两剂后,对Delta变体的住院治疗有96%的有效性。同样,英国数据发现牛津-阿斯利康疫苗接种两剂后预防住院的有效率为92%。
辉瑞和BioNTech去年发布的临床试验后的初步疫苗效力数据显示,该疫苗对当时流行的病毒株感染的有效率为95%。
英国华威大学医学院的病毒学家劳伦斯·杨教授告诉美国媒体,完全接种疫苗的人中出现的新冠病例提醒人们“没有疫苗是%有效的”。“总会有一部分人仍然容易受到感染。”他表示。
“还有另外两个因素会影响疫苗的有效性:第一,免疫力减弱——我们仍然不知道疫苗诱导的保护性免疫能持续多久。这很可能是那些在疫苗推出计划早期接种疫苗的老年人和更脆弱人群的一个因素。”他指出。
他补充说,第二个因素与“由于更具传染性的Delta变异体在接种疫苗的个体中发生突破性感染”有关,这增加了加强疫苗接种计划的重要性。但是,到目前为止,美国和英国仍然没有对“助推器(疫苗增强剂)”计划做出决定。
目前很难知道“突破性”新冠病例的全部数据范围,因为在接种疫苗的人群中的病症往往是轻微或无症状的,很容易被忽视。不过美国媒体NBC新闻收集的数据发现,至少有12.5万完全接种疫苗的美国人的检测结果呈阳性,其中人已经死亡。不过,NBC新闻在38个州发现的例“突破性”病例仅占自年初以来已完全接种疫苗的1.亿人(还在增加)中的不到0.08%,大约每人中有一个感染感染病例。
也就是说,与未接种疫苗的人数相比,接种疫苗的病例和死亡人数是非常少的。各国卫生官员,特别是在美国,正在敦促未接种疫苗的人进行新冠免疫接种。
美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,“预计”会出现突破性病例,并且“将有一小部分完全接种疫苗的人仍然生病、住院或死于Covid-19。”著名流行病学家拉里·布里连特(LarryBrilliant)表示,世界还远未结束大流行。美国五角大楼要求所有服务人员在9月中旬之前接种新冠疫苗。
英国卡迪夫医学院传染病学者安德鲁·弗里德曼(AndrewFreedman)告诉CNBC,“突破性”病例在意料之中。他表示,“疫苗在预防严重感染、住院和死亡方面非常有效,但在完全预防感染方面效果较差,而且我们知道,许多已完全接种疫苗的人仍在感染Delta变种病毒,在大多数情况下,只是症状较轻。”
“我们还不知道的是,给予额外的疫苗加强剂是否真的会增加保护并减少Delta变异感染。”他指出。
不过,英国传染病专家说,英国可能会进行加强注射计划。REACT-1研究(由伦敦帝国理工学院领导的英国主要冠状病毒监测项目)中PCR测试结果的分析还表明,完全接种疫苗的人也可能比未接种疫苗的人将病毒传染给他人的可能性要小,因为平均病毒载量较小,因此可能排出较少的病毒。
英国帝国公共卫生学院REACT项目主任PaulElliott教授说,研究结果突出了新冠疫苗的优点和局限性。
“这些发现证实了我们之前的数据,表明两种剂量的疫苗都能提供良好的保护,防止被感染。然而,我们也可以看到仍然存在感染风险,因为没有一种疫苗是%有效的,而且我们知道一些接种双剂疫苗的人仍然可能因该病毒而生病。”他说。
帝国理工学院传染病动力学教授史蒂文·莱利说,需要进一步研究完全接种疫苗的人群中所谓的“突破性感染”,尤其是在世界部分地区正在应对Delta变体的传播的时候。
“众所周知,Delta变体具有高度传染性,因此我们可以从我们的数据和其他人的数据中看到,在完全接种疫苗的人群中正在发生突破性感染。我们需要更好地了解完全接种疫苗的人的传染性如何,因为这将有助于更好地预测未来几个月的情况。”
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